Психоз

Реактивные психозы (их называют также психогенными психозами) представляют собой психические нарушения психотического уровня, которые возникают вследствие воздействия сверхсильных потрясений, эмоционально значимых для личности психических травм.

При этом ясно, что не всякий психоз, развивающийся после психической травмы можно расценивать как реактивный, в ряде случаев психическая травма выступает лишь как провоцирующий фактор, способствующий выявлению уже существующего в скрытой форме заболевания, либо его обострению.

Психогенные заболевания (реактивный психоз) в большинстве случаев имеют тенденцию к обратному развитию. Все особенности возникновения, течения и разрешения реактивных психозов сформулированы в триаде К.Ясперса (1923).

1.Психические расстройства возникают после психической травмы, т.е., имеется чёткая временная связь между этими явлениями.

2.Течение психических расстройств имеет обратимый характер. Чем дальше по времени отстоит психическая травма, тем более заметно ослабление признаков психических расстройств и затем чаще всего наступает полное выздоровление.

3.Существует психологически понятная связь (понятность – verstehen) между содержанием психической травмы и содержанием болезненных переживаний.

Особенное значение реактивные психозы имеют для диагностики состояний, развивающихся в условиях судебной ситуации (арест, следствие, ожидание приговора), так что являются понятными описания данной патологии судебными врачами.

Аффективный психоз – эндогенное психическое заболевание, которое характеризуется периодически и спонтанно возникающими аффективными фазами (депрессии, мании, смешанные состояния), их полной обратимостью с наступлением выздоровления, интермиссии и восстановлением всех психических функций.

Определение аффективного психоза соответствует всем критериям эндогенных заболеваний, относимых ранее к маниакально-депрессивному психозу (циклофрения, циркулярный психоз, фазно протекающий монополярный или биполярный психоз).

Болезни «мания» и «меланхолия» описывались еще Гиппократом (V век до н.э.) как самостоятельные заболевания, хотя он наблюдал и такие случаи, когда у одного больного развивались и маниакальные, и меланхолические психозы. Одно из первых определений меланхолии дал Аретей Каппадокийский (I век н.э.), описывая её как «угнетённое состояние души, при сосредоточении на одной какой-либо мысли». Сама по себе печальная идея возникает без особых причин, но иногда отмечается какое-либо душевное волнение, предшествующее возникновению меланхолии.




Специалисты данного направления

Цыганков Борис Дмитриевич

Главный научный консультант. Заведующий кафедрой психиатрии, наркологии и психотерапии ФПДО МГМСУ, заслуженный врач РФ, заслуженный деятель науки РФ, лауреат премии Правительства РФ в области науки, доктор медицинских наук, академик.
Подробнее

Иванова Галина Романовна

Врач психиатр, психотерапевт, кандидат медицинских наук
Подробнее

Самохин Дмитрий Владимирович

Врач-психиатр,психотерапевт, нарколог. Кандидат медицинских наук.
Подробнее

Малкин Дмитрий Александрович

Врач -психиатр,кандидат медицинских наук, эксперт высшей квалификационной категории, судебно-психиатрический эксперт. Стаж 19 лет
Подробнее

Исмаилова Сабина Фархадовна

Врач-психиатр, психотерапевт, кандидат медицинских наук
Подробнее

Ахмерова Венера Каррамовна

Врач -психиатр,кандидат медицинских наук, эксперт высшей квалификационной категории, судебно-психиатрический эксперт. Стаж 27 лет
Подробнее